Pijler 2 Zorg | Sturingsmonitor

Korte omschrijving

Deze pijler gaat over hoe onze inwoners zo lang mogelijk op eigen kracht en naar tevredenheid deelnemen aan de samenleving. Daarvoor zijn onze inwoners in eerste instantie zelf verantwoordelijk. Als dit niet lukt zorgen wij voor ondersteuning, zoals hulp bij opvoeding van kinderen en jeugd, het vinden van werk, verstrekken van inkomensondersteuning en schuldhulpverlening, vrijwilligerswerk en preventie in gezondheid zoals Jongeren op gezond gewicht.

In de pijlers staat het effect in de samenleving centraal. Daar willen we op sturen en monitoren.
Hier horen beleidsindicatoren bij. Het ontwikkelen van beleidsindicatoren is een groeimodel. Daar waar mogelijk willen we aansluiten bij al bestaande indicatoren.

Effecten in de samenleving

2.1 Inwoners nemen zo lang mogelijk op eigen kracht en naar tevredenheid deel aan de samenleving.

Doelen

2.1.1 Werken vanuit de nieuwe aanpak, waarin gelijkwaardigheid en eigenaarschap, meedoen en preventie, handelingsvrijheid en kaders, integraal en gebiedsgericht werken centraal staan.

De gemeente heeft met de herijking van de Toekomstvisie 2015-2025 en de bijbehorende sturingsfilosofie een beweging in gang gezet om ervaring op te doen met andere manieren van (samen) werken. Dit vanuit de gedachte dat de gemeente niet alles zelf kan en wil doen, maar verschillende thema’s samen met inwoners, bedrijven en maatschappelijke partners gaat oppakken. Dit vraagt om een andere rol en andere competenties van medewerkers.

Instrumenten om hieraan vorm te geven zijn de training “werken met netwerken”. Deelnemers krijgen hierin methoden en instrumenten aangereikt die helpen een netwerk vorm te geven, op gang te helpen en te onderhouden. Deze helpen de netwerker om te herkennen wat er gebeurt in een netwerk en geven handvatten om effectief te kunnen handelen in bepaalde situaties.

Daarnaast is Attenta aangesloten op “zorgdomein”. Via zorgdomein kunnen huisartsen snel doorverwijzen naar stichting Attenta. In 2020 gaan we evalueren of door het gebruik van zorgdomein het aantal rechtstreekse aanmeldingen van huisartsen bij zorgaanbieders afneemt. Naast de huisartsen zijn er ook andere verwijzers in de jeugdwet benoemd. Verwijzingen van deze verwijzers zijn echter minimaal beïnvloedbaar.

Deelnemers training 'Werken in netwerken' (intern/ extern)

Hieronder ziet u het aantal deelnemers en organisaties dat heeft deelgenomen aan de training 'werken met netwerken. In deze training krijgen deelnemers methoden en instrumenten aangereikt die helpen een netwerk vorm te geven, op gang te helpen en te onderhouden. Deze helpen de netwerker om te herkennen wat er gebeurt in een netwerk en geven handvatten om effectief te kunnen handelen in bepaalde situaties.

Wie	2019
Deelnemers	24
Externe organisaties	5

Meldingen zorgdomein

U ziet hier het aantal verwijzingen van huisartsen naar Stichting Attenta via de applicatie 'Zorgdomein'. De huisartsen in de gemeente zijn sinds juni 2019 hierop aangesloten.

Meldingen	2019
Zorgdomein	12

Activiteiten

2.1.2 De leefwereld van de inwoner staat centraal.

Inwoners nemen zo veel mogelijk op eigen kracht deel aan de samenleving. De ondersteuning door mantelzorgers vanuit hun eigen netwerk en de inzet van vrijwilligers draagt hieraan bij en maakt dat professionele ondersteuning minder nodig is.

Mantelzorgers

In de onderstaande tabel wordt het aantal geregistreerde mantelzorgers getoond in de leeftijdscategorieën 23+ en 23-. Het gaat daarbij om inwoners die bekend zijn als mantelzorger. Impuls biedt ondersteuning aan mantelzorgers in de vorm van o.a. trainingen, lotgenotencontact en individuele ondersteuning. Respijtvrijwilligers ondersteunen mantelzorgers om overbelasting te voorkomen.

Landelijk is 1 op de 3 Nederlanders mantelzorger, waarvan 8,6 % zwaar belast is (Bron: Mezzo 2016).

Categorie	2018	2019
Geregistreerde mantelzorgers 23+	392	437
Geregistreerde mantelzorgers tot 23	42	47
Respijtvrijwilligers	11	-

Activiteiten

2.1.3 Doorontwikkelen naar één toegang die alle problemen van de inwoner signaleert en aanpakt

Vanuit het gedachtegoed één gezin één plan willen we bevorderen dat een inwoner zijn/haar verhaal maar één keer hoeft te vertellen en niet steeds wordt doorverwezen maar de noodzakelijke ondersteuning erbij wordt gehaald.

We weten nog niet of er inwoners zijn die bij meerdere loketten aankloppen. Het wordt nu wel mondeling uitgevraagd bij de inwoner. In 2020 gaan we onderzoeken of we dit ook via de systemen kunnen laten lopen middels een signalering in het klantdossier.

Huishoudens met voorzieningen per wet.

In de onderstaande tabel wordt het aantal huishoudens met een voorziening in het sociaal domein getoond onderverdeeld naar wet, Jeugdwet, Participatiewet en Wmo. Het betreft het aantal per 1.000 huishoudens.

Dit betekent bijvoorbeeld dat in Aa en Hunze van elke 1000 huishoudens er 33 een voorziening in het kader van de Jeugdwet hebben. Wij zitten daarmee iets onder het Drents gemiddelde waar van de 1000 huishoudens er 36 een Jeugdwetvoorziening hebben.

Regio	Alleen Jeugd	Alleen P-wet	Alleen Wmo	Jeugd en P-wet	Jeugd en Wmo	P-wet en Wmo
Aa en Hunze	33	31	84	2	3	9
Drenthe	36	45	111	4	4	14

Activiteiten

2.1.4 Inwoners (met een beperking) kunnen volwaardig meedoen aan de samenleving.

Voor inwoners die niet op eigen kracht kunnen deelnemen en die dit ook niet binnen hun sociaal netwerk kunnen organiseren zijn, naast preventieve voorzieningen/voorzieningen in het voorliggend veld, voorzieningen in de WMO, de Jeugdwet en de Participatiewet beschikbaar om de inwoner bij de situatie passende ondersteuning te bieden.

We zien op alle onderdelen een toename van de zorgvraag. Zowel in begeleiding en dagbesteding als bij de hulpmiddelen. Bij de WMO is dit te verklaren door het langer zelfstandig thuiswonen van ouderen en de vergrijzing waar de gemeente mee te maken heeft. Daarnaast zien we dat veel ouderen zich in onze gemeente vestigen. Op termijn kunnen deze ook een beroep doen op de WMO.

Daarnaast merken we de aanzuigende werking van het abonnementstarief waardoor de eigen bijdrage van de inwoner nooit meer is dan 19 euro per maand.

Het aantal voorzieningen in de jeugdhulp is redelijk stabiel. We zien een minimale verschuiving in het type c.q. zorgzwaarte. We zien met name een verschuiving van interventieniveau 4 naar 5 en een geringe afname in 6. De verschuiving van niveau 4 naar 5 brengt een stijging van de kosten met zich mee. Ditzelfde zien we bij interventieniveau 8. Daarnaast zien we een stijging van de zorgkosten in zijn algemeenheid als gevolg van indexatie.

Maatwerkarrangementen WMO

Onderstaande tabel toont het aantal maatwerkarrangementen in de categorieën hulpmiddelen, woonvoorzieningen en begeleiding en dagbesteding. Daarnaast wordt het aantal indicaties ten behoeve van het gebruik van de Algemene Voorziening Schoonmaak (AVS getoond).

De aantallen maatwerkarrangementen begeleiding en dagbesteding zijn onderverdeeld naar interventieniveau (IVN). Hierbij geldt hoe hoger het IVN hoe zwaarder (en duurder) de zorg. Het loopt op van IVN 4 waar het gaat om enkelvoudige zorg tot IVN 8 waar het gaat om 24 uurs opvang.

Jaartal	AVS	Hulpmiddelen	IVN 4	IVN 5	IVN 6	IVN 7	IVN 8	Woonvoorziening
2017	320	729	12	355	72	137	3	138
2018	380	772	100	298	90	173	11	172
2019	471	768	121	368	125	182	18	201

Maatwerkarrangementen Jeugdzorg

Onderstaande tabel toon het aantal geïndiceerde maatwerkarrangementen vallend onder de Jeugdwet. De aantallen maatwerkarrangementen zijn onderverdeeld naar interventieniveau (IVN). Hierbij geldt hoe hoger het IVN hoe zwaarder (en duurder) de zorg. Het loop t op van IVN 4 waar het gaat om enkelvoudige zorg tot IVN 8 waar het gaat om 24 uurs opvang.

Let op: Eén jeugdcliënt kan meerdere maatwerkarrangementen hebben verdeeld over meerdere interventieniveaus. Er is dan sprake van stapeling. De in de tabel opgenomen getallen zijn dus geen weergave van het totaal aantal jeugdcliënten in het desbetreffende jaar.

Jaartal	IVN 4	IVN 5	IVN 6	IVN 7	IVN 8
2017	159	346	236	34	224
2018	132	401	288	63	232
2019	128	483	286	90	233

Verwijzers

Onderstaande tabel geeft inzicht in welke instantie de (jeugd)cliënt doorverwijst naar een zorgtraject. Het gaat hier om indicaties en niet om unieke cliënten.

Jaartal	Gecertificeerde instelling	Gemeentelijke toegang	Huisarts	Jeugdarts	Medisch specialist	Rechter, Raad voor de Kinderbescherming of Officier van Justitie
2017	141	447	411	11	19	77
2018	111	490	414	22	16	83
2019	119	564	418	29	19	84